Rawatan IVF. Apa yang berlaku di dalam makmal IVF?

Disunting oleh: Cik Nur Ilanah, Ketua Makmal Embryologis  KL Fertility Centre

Bagi memastikan kejayaan tinggi untuk rawatan IVF, pakar embriologis dan makmal IVF memainkan peranan yang amat penting selain dari pakar IVF yang memberikan rawatan.

Prosedur penyedutan telur

Prosedur penyedutan telur atau kadang-kala juga dikenali sebagai ‘Egg pick up’ / OPU. Telur yang telah disedut akan diletakkan ke dalam piring petri.

oocyte cumulus complex

Telur yang telah disedut di dalam piring petri

oocyte

Telur (Oocyte) dilihat di bawah mikroskop

Apa yang berlaku selepas prosedur penyedutan telur?

Proses persenyawaan dilakukan di makmal IVF sekitar 4-6 jam selepas prosedur penyedutan telur. Persenyawaan secara IVF konvensional dilakukan dengan mecampurkan 100, 000 sperma bagi setiap telur. Campuran sperma dan telur ini dibiarkan selama sejam untuk memberi peluang kepada sperma yang terpilih untuk mensenyawakan telur. Sekiranya kualiti sperma tidak memuaskan untuk kaedah IVF konvensional, kaedah persenyawaan secara  (Intracytoplasmic Sperm Injection) ICSI akan dijalankan. ICSI dilakukan dengan menyuntik satu sperma ke dalam setiap satu telur yang matang.

IVF Prosedur

Prosedur IVF

IVF2

Prosedur ICSI

ICSI micromanipulator

Peralatan yang digunakan untuk prosedur ICSI

Persenyawaan – Day 1 post OPU (16-18 jam selepas OPU)

Sekiranya persenyawaan berjaya, dua pronuclei dapat dilihat.  Satu pronuclei akan mengandungi bahan genetik dari ibu manakala pronuclei yang satu lagi adalah dari si ayah. Genetik ini akan bergabung untuk membentuk embrio yang lengkap.

fertilized egg

Telur yang telah dipersenyawakan

Perkembangan embrio seterusnya di dalam inkubator

Embrio akan dikultur seterusnya di dalam mesin inkubator. Mesin tersebut mengandungi persekitaran menyerupai keadaan di dalam saluran peranakan di mana kandungan karbon dioxida, oksigen dan nutrien yang diperlukan pada kandungan pH bersesuaian. Persekitaran ni adalah sangat penting agar embrio dapat membesar dengan sihat dan sempurna.

incubator

Mesin inkubator

incubator1

Mesin inkubator

Perkembangan Embrio dari Day 1 kepada Day 5

0 hour

Day 0 (0 hour)

day1

Day 1 (16-18 Hour)

day2

Day 1(24-26 Hour)

day2a

Day 2 (48 Hour)

day3

Day 3 (72 Hour)

day5

Day 5 (120 Hour)

Pakar Embriologis selalunya akan membuat pemantauan embrio pada hari pertama dan hari ketiga. Embrio akan diberikan gred 1 – 4 bergantung kepada kriteria-kriteria tertentu. Gred 1 dan 2 selalunya adalah bagus dan ini akan meningkatkan kebarangkalian kejayaan IVF apabila embrio berkualiti elok dipindahkan semula ke dalam rahim. Akan tetapi pemberian Gred embrio kadang-kala berbeza mengikut pusat IVF di mana Gred 4 adalah baik dan Gred 1 kurang baik pula. Oleh itu, hendaklah bertanya kepada doktor / embriologis yang merawati.

  Ikuti  post Blog seterusnya untuk topik Day 3 vs Day 5 embryo transfer. Apakah perbezaannya?

miracle (cannot copy)

Posted on June 9, 2015, in Uncategorized and tagged , , , , , , , . Bookmark the permalink. 8 Comments.

  1. Salam Dr..sy dah 2 kali buat ivf tetapi gagal.sy dan suami tiada mslh tp masih blm dikurniakn rezeki lg.sy ingin mencuba program ivfku dgn Dr. tetapi kami dr johor. Sy berharap rezeki kami kali ini.

    • Wsalam Lailly,

      Jikalau begitu, sila buat appointment untuk berjumpa dengan Dr Tasha di KL Fertility Centre. Adalah lebih baik jika menetapkan appointment tersebut pada hari 12/ 13 haid ya so assessment boleh dibuat. Sila juga bawa semua ujian dan maklumat mengenai rawatan IVF yang telah dilakukan sebelum ini untuk rujukan.

  2. Salam ramadhan Dr Tasha.. Tq for the post.. Sgt berguna dan jelas sekali.. Boleh Dr Tasha terangkan tentang ozoospermia dan prosedur utk buat tesa. Tq Dr Tasha

  3. assalamualaikum Dr.Insyaallah saya akan menjalani rawatan embrio transfer 27hb Nov ni di LPPKN Kuala Lumpur. Saya nk tanya, blh tak saya bergerak aktif selepas 48 jam contohnya yg memerlukan menaiki kenderaan dalam masa yang lama dan jarak yang jauh. perlukan pencerahan daripada Dr.

    • Wsalam Syiqah,

      Selalunya Dr Tasha akan advice rest 24-48h selepas ET barulah perjalanan jauh dirancang terutamanya bagi pesakit yang out station or berada di luar negara.
      Jika terpaksa juga berjalan jauh, make sure schedule some break in between ya.

  4. Brapa kos ivf…sy prnh mmbuat uiu d hspital kerajaan tetapi tdk brjaya…menurut dktor tahap kesuburn sy ok tetapi mslah sprma suami tdk ada prgerakan dan mati slpas 2 jam.gitulh dktor kta…

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s

%d bloggers like this: