Rawatan IVF gagal – di manakah silapnya?

Rawatan IVF terutama apabila ianya gagal akan memberikan kesan yang sangat mendalam kepada semua wanita dan pasangannya yang terpaksa melalui pengalaman pahit ini. Tekanan emosi yang kuat boleh menyebabkan kesan sampingan fizikal seperti perasaan murung dan juga pergolakan rumah tangga. Perasaan sedih, keliru dan marah bercampur-baur.

Di manakah silapnya? Kenapakah rawatan IVF ini tidak berjaya? Adakah ianya gagal kerana telur tak cantik? Sperm yang tidak elok? Salah doktor? Salah pakar embriologis? Pertanyaan ini mungkin akan bermain-main di fikiran. Kegagalan rawatan IVF memberikan impak sebegini mungkin disebabkan oleh pasangan terpaksa melalui rawatan yang agak invasif dan intensif yang mengambil masa, tenaga dan kos yang agak mahal.

Di samping itu, kegagalan rawatan IVF yang sepatutnya mempunyai kadar kejayaan yang bagus dan merupakan rawatan kesuburan yang terakhir menyebabkan pesakit merasakan begitu hampa dan rungsing memikirkan yang mungkin harapan mereka untuk menjadi seorang ibu sudah menjadi tipis atau tiada sama sekali.

Sebenarnya, sebelum menjalani rawatan IVF, setiap pasangan perlu bersiap sedia untuk mengharungi pengalaman yang penuh dugaan dan mencabar ini. Walaupun, kejayaan IVF dalam kitaran 30-40% dan kadangkala mungkin mencecah kepada 50% – 60%. 1 dalam 3 atau 2 pasangan yang melakukan IVF akan mengalami kegagalan. Oleh itu, setiap pasangan perlu bersedia akan kemungkinan yang mereka terpaksa menghadapi kenyataan pahit tersebut. Akan tetapi, adalah diharapkan agar semua pasangan yang menjalani IVF tetapi rawatannya gagal supaya sentiasa tabahkan hati dan kuatkan semangat untuk meneruskan perjuangan mereka. Kadangkala, rawatan IVF hanya berjaya setelah kali 2 atau 3.

Di samping itu, bagi persiapan untuk rawatan IVF yang kali kedua atau seterusnya, disarankan agar hendaklah membuat persediaan dan merujuk semula kepada rawatan IVF yang sebelumnya. Apakah langkah-langkah yang boleh diambil agar peluang untuk kejayaan IVF seterusnya akan berjaya. Perbincangan dengan pakar yang merawat hendaklah dibuat dan faktor-faktor kegagalan IVF dikenalpasti:

1. Adakah kualiti telur kurang elok?

2. Adakah kualiti sperma kurang memuaskan?

Sekiranya kualiti telur / sperma tidak elok ini akan menjejaskan kualiti embrio yang dihasilkan?

3. Adakah terdapat masalah lain seperti saluran fallopian tiub yang bengkak i.e ‘hydrosalphinx’?

4. Adakah dinding rahim semasa meletakkan embrio nipis?

5. Adakah terdapat kesulitan semasa proses ‘oocyte retrieval’ or ‘egg pick up’ disebabkan telur mungkin tinggi?

6. Adakah kesulitan semasa hendak meletakkan embrio?

7. Adakah kualiti embrio cantik tetapi masih tidak mengandung? Ini mungkin mempunyai masalah dari segi ‘implantasi’ embrio tersebut. Ini dikenali sebagai ‘implantation failure’.

Setelah faktor-faktor ini dikenalpasti, barulah kita dapat mengambil langkah-langkah yang tertentu seperti:

  • mengambil supplemen yang sesuai bagi menambah baik kualiti telur dan sperma
  • menukar protokol stimulasi – mengubah ubat stimulasi dan menaikkan dos ubat
  • membuat pembedahan untuk membuang / meng’klip’ fallopian tiub yang bengkak (‘hydrosalpinx’) atau menurunkan telur yang tinggi
  • memberi / menukar ubat rawatan untuk dinding rahim yang nipis
  • mengambil ubat supplemen atau rawatan untuk mengecutkan masalah endometriosis yang aktif

Oleh itu, susulan perbincangan setelah rawatan IVF yang gagal adalah penting dan perlu dilakukan agar isu-isu tersebut dapat diketahui dan langkah-langkah penambah baikkan dapat dibuat.

logo-ivfku

Bagi pasangan yang mempunyai lebihan embrio yang dibekukan selepas rawatan IVF yang sebelumnya, bolehlah berbincang mengenai proses ‘Frozen Embryo Transfer’ (FET). Ini adalah proses dimana embrio yang dibekukan dan kemudiannya dinyahbekukan dan seterusnya diletakkan ke dalam rahim. Sekiranya embrio yang dibekukan itu adalah elok, kejayaan prosedur FET adalah baik. Terdapat ramai pasangan yang telah berjaya hamil selepas prosedur FET.

Posted on February 8, 2014, in Uncategorized and tagged , , , . Bookmark the permalink. 46 Comments.

  1. suzana binti mohd awal

    Asslm doc..sy telah menjalani rawatn ivf-icsi pd 2 mei 14..namun ikhtiar kami kali ini juga gagal apabila telah keluar darah yg byk pada hari ke-26 selepas embrio transfer..
    Namun yg menjadi persoalan sy,adakah darah yg keluar itu darah period atau keguguran memandgkan darah hanya byk keluar pd hari pertama sahaja.. Hari berikutnya darah hanya keluar sdikit2..
    Dan klu benar ianya haid,mengapa ianya boleh lewat hingga 2 mingu?
    Harap doc dpt memberikan jwpn kerana sy agak terkilan dgn doc yg menjalankn ivf pd sy yg tdk memberikan pnjelasan kegagalan ivf ini..dia cuma mengatakn ‘tidak lekat’..utk pngetahuan doc, yg scan perut sy utk memastikan ada baby atau tidak pun doc lain yg lakukan..

    • Wsalam Suzana,

      Dr Tasha berharap agar suzana dapat bersabar dan tabah menghadapi kegagalan IVF ini. Selepas prosedur embrio transfer, kita akan memberikan ubat-ubatan untuk menguatkan rahim seperti duphaston, uterogestan atau progynova. Untuk kes suzana di mana terdapat kelewatan selama 2 minggu, ada dua kemungkinan yang boleh berlaku:
      1. Memang suzana mengandung tetapi mungkin embrio tidak beberapa kuat/ sihat. Lalu ianya gugur.
      2. Suzana tidak hamil tetapi ubat-ubatan yang diberikan untuk menguatkan rahim selepas pemindahan embrio seperti duphaston, uterogestan atau progynova yang bertujuan menguatkan rahim akan menyebabkan haid lewat. Kadang-kala ini terjadi dalam setengah-tengah pesakit.

      Setengah-tengah pesakit akan diberikan ubat bernama HCG (pregnyl) cucuk 2x/minggu selepas pemindahan embrio untuk menguatkan rahim dan ubat ini menyebabkan kita tidak dapat check sama ada pesakit ini mengandung selepas IVF kerana ubat itu mengandungi hormon HCG (hormon hamil). Oleh itu, sekiranya dia mengambil air kencing / darah untuk check samada mengandung, it could be false positif. Pesakit itu terpaksa tunggu satu bulan selepas IVF dan sekiranya haid masih tidak datang dan scan untuk melihat sama ada hamil ataupun tidak. Bagi pesakit yang tidak diberikan ubat pregnyl ini, mereka boleh mengetahui sama ada mereka hamil seawal 2 minggu selepas embrio transfer dibuat.

      Dr harap, suzana lebih jelas sekarang. Harap bersabar dan bila sudah bersedia berikhtiar dan cuba lagi sekali ya. In sha Allah, kalau ada rezeki, suzana akan diberikan zuriat.

      • suzana binti mohd awal

        Terima kasih doc atas penerangan…
        Alhamdulillah Allah beri kekuatan utk menerima kegagalan ivf ini.. Semoga masih ada ruang dan peluang utk sy hamil satu hari nanti..

  2. Salam suzana, diharapkan terus cekal dan tabah. Ikutilah post pada 1st June di mana doktor tasha akan menjelaskan lagi mengenai rawatan IVF yang gagal ya.

  3. salam Dr tasha,
    1.saya mengidap endometriosis cyst dan telah menjalani pembedahan lapscopic pada 13 august lepas untuk membuang cyst. dan dr telah memberikan ubat supaya saya tidak period untuk 3 bulan. apakah rawatan yg sesuai untuk saya mendapatkan anak lagi memandangkan umur saya sudah 36 tahun dan mempunyai seorang anak berusia 10 tahun.
    2. sahabat saya membuat ivf dan telah berjaya hamil. tp sebelum itu menurut beliau… beliau ada berjumpa dr tasya. dr tasha menyarankan agar dia membuat bekam sebelum ivf. adakah bekam ini membantu dan dimana saya boleh dapatkan rawatan ini.

    terima kasih.

  4. Assalamualaikum Dr Tasya,

    Saya tertarik dengan rawatan bekam sebelum IVF seperti diatas. Bagaimana sebenarnya rawatan bekam dapat membantu sebelum IVF dan dimanakah rawatan tersebut boleh didapati. Untuk pengetahuan doktor, in syaa Allah Jan15 saya bakal menjalani rawatan IVF

  5. Salam Dr Tasha , saya noren berumur 33 tahun dan baru menjalani pembedahan membuang endometriosis.Dan telah di sarankan membuat IVF dlm masa 2 bulan lagi.Boleh saya tahu bekam macamana yg dimaksudkan untuk dibuat sebelum membuat IVF?

  6. Salam Dr,

    Saya telah menjalani rawatan ivf semenjak tahun 2010 hingga sekarang. Dalam tempoh 5 tahun saya telah menjalani rawatan sebanyak 6 kali. Hampir setiap tahun 1 kali saya menjalani proses ivf cuma pada tahun 2014 saya menjalani ivf sebanyak 2 kali. Saya baru sahaja menjalani ivf pada Oktober baru-baru nie, namun sekali lagi saya kecewa ambiologist memaklumkan telur saya mengalami abnormal dan pihak hospital tidak mahu melakukan icsi pada telur saya.Pada hari opu telur saya normal cuma pada hari ke tiga telur saya di kesan mengalami abnormal dan terpaksa dibuang sebelum icsi.

    Untuk pengetahuan Dr, saya mempunyai telur yang sedikit dan mengambil dos yang tinggi untuk mendapatkan telur.Dos saya 450iu satu malam. Pada kali 1 dan 2 ivf saya tidak memperolehi telur cuma kali 3 hingga kali ke 5 saya mendapat telur dan dapat transfer tapi tidak melekat. Saya ingin bertaya pada Dr kerana ivf saya yang ke 6 saya mencuba di hospital lain dan apabila dimaklumkan oleh embriologist pada hari ke 3 telur saya masih belum di icsi adakah itu merupakan prosedur biasa atau sememangnya sesetengah hospital mengamalkan sistem berbeza. Ini kerana yang saya di maklumkan ivf saya yang sebelum ini telur saya di icsi pada hari opu di jalankan.

    Saya ingin bertaya pada Dr, bilakah masa yang sesuai untuk saya melakukan proses rawatan ivf yang seterusnya dan adekah saya akan mengalami kesan daripada rawatan ivf yang terlalu kerap

    Minta penjelasan Dr

    • Wsalam Lina,

      Lina memang sangat cekal dalam menjalani dan mengharungi perjalanan fertilti ini. Memandangkan Lina sudahpun menjalani rawatan IVF berkali-kali, kita perlu melihat apakah yang boleh dilakukan seterusnya. Salah satu masalah utama berpunca dari telur yang berkuantiti dan berkualiti rendah. Adakah ini berpunca dari umur yang lebih matang / masalah endometriosis? Apakah yang boleh dilakukan seterusnya untuk menambahkan kualiti dan kuantiti Lina agar outcome rawatan Lina akan lebih berjaya. Oleh itu, sebelum melakukan rawatan IVF seterusnya Dr Tasha cadangkan agar Lina hendaklah membuat persediaan sekurang2nya 2-3 bulan sebelum itu. Sekiranya Lina mahu, boleh berjumpa Dr Tasha ya. Dr berharap agar dapat membantu lina sebanyak yang mungkin hendaknya. Bawalah kesemua rawatan IVF yang telah dilakukan sebagai rujukan agar kita boleh lihat apakah langkah-langkah yang boleh dilakukan buat Lina.
      KL Fertility Centre akan mengadakan Seminar Percuma untuk Rawatan IVF pada 8 Nov 2014 ini, Dr Tasha syorkan agar Lina datang hari tersebut ya.

      • asmahani jàafar

        assalam dr tasya, sy ada kemusykilan, sy baru gagal 1st ivf pd awal nov, dan 1st period dtg pd akhir nov( cycle 24)- biasa cycle setiap bulan around 27-29…saya masih menunggu 2nd period yg belum dtg lg sedangkan skrg dah 34 hr…apakah normal jika terdapat gangguan period slps gagal ivf ? adakah ia akan mengganggu tahap kesuburan saya

      • Wsalam asmahani,

        Selalunya selepas ivf yang gagal period mungkin akan datang lebih awal. Kadang-kala 1-2 bulan selepas rawatan ivf tersebut memang di setengah-tengah wanita kitaran haid menjadi tidak teratur. Ianya tidak akan menganggu tahap kesuburan asmahani. Adakah puan mempunyai lebihan embrio yang boleh diletakkan kembali for next round? Jikalau risau mengenai kitaran haid yang terganggu ini, pergilah berjumpa dengan doktor yang merawati ya.

  7. nur raidah abdul aziz

    As salam doktor,
    saya berumur 28tahun dan suami juga usia sebaya. Saya sudah berkahwin 2thun dan masih belum di kurniakan zuriat. Saya sudah berjumpa pakar di hospital swasta pada tahun lepas dan pemeriksaan ke ats saya sudah di lakukan di mana tiub faĺlopia saya normal tetapi doktor mengatakan saya pcos.
    pada masa yang sama suami membuat ujian sperma tetapi keputusan sperma mengecewakan kerana menghasilkan kuantiti sperma yng sangat kurang tetapi memurut doktor sperma nya aktif..suami memberi alasan ketika ujian air mani di lakukan dia dalam keadaan kelam kabut dan stress di mana selepas ujian itu dia harus rushing ke pejabat. Bagaimanapun doktor menyuruh suami mengulangi ujian air mani semula Da kemungkinan keputusan ujian air mani akan lebih baik dari sebelumnye. Tetapi suami melengahkan sehingga sampai sekarang belum mengulangi ujian air mani semula. Saya begitu kecewa apabila doktor mengatakan jika benar suami saya benar2 kekurangan sperma cara terbaik mendapatkan zuriat hanyalah melalui ivf. Bagaimana menurut doktor tiada jalan lain ke contohnye IUI dimana kosnye lebih murah. Mohon nasihat doktot.
    terima kadih

    • Wsalam Nur,

      Sekiranya begitu, ini bergantung kepada keputusan sperma tersebut – ie berapa kurangnya sperma tersebut. Sekiranya suami merokok pujuklah agar berhenti. Jika tidak mungkin terdapat supplemen yang mungkin boleh membantu. Apabila sperma sangat berkurangan, IVF boleh memberikan kadar kejayaan yang bagus untuk Nur. Sila rujuk website tersebut untuk mendapatkan IVF pada kos yang berpatutan.
      http://www.ivfku.com

    • Wsalam Nur,

      Diharapkan agar Nur sentiasa sabar dan cekal mengharungi perjalanan fertiliti. JIka hanya masalah sperma dan mempunyai kitaran haid yang teratur dan tidak mempunyai berat berlebihan, mungkin Nur sesuai menjalani rawatan IVFku di bawah jagaan Dr Tasha. Untuk membaca dengan lanjut:
      http://www.ivfku.com

  8. Untuk makluman dr saya tiada masalah kesuburan ..saya lakukan ivf sebab sperma hubby yg low…

  9. Salam doc..
    Masih igt tak pd sy? Sblm ni sy prnah brtnykan pd doc di ruangan pemindahan embrio…. yg sy mengalami sembelit.. dan Dr. Tasya sarankan agar sy brjumpa semula dgn doc yg merawat sy.
    Sy telah hubungi pihak hospital brtnyakan tentang sembelit sy namun jwpan yg sy terima hny mengecewakan. Pihak hospital minta sy byk minum air shj… walhal air yg sy minum setiap hari melebihi 2 litre. Sy ambil langkah untuk makan prune sunsweet bagi mengurangkan sembelit. Alhamdulillah.. ternyata berkesan.
    Seterusnya setelah 30 hari menjalani FET sy dapati ada spotting setiap kali sy buang air kecil. Spotting berlarutan selama 3 hari. Bila call pihak hospital sekali lagi jawapan mengecewakan. Pihak hospital minta sy meneruskan dgn ubat2an yg diberikan sehingga appoiment memandangkan appoinment sy akan dtg lg 2 hari. Sy mula rasa risau dan ambil kptusan untuk buat scan dan upt di klinik swasta. Hasil dr scan doc dapati tiada janin. Sy tidak berpuas hati dan terus ke kecemasan hospital memandangkan spottting masih ada… Dan setelah di scan atas dan bawah ternyata mmg gagal….
    Sy rasa sungguh sedih dgn apa yg berlaku. Disini, sy ingin brtny beberapa perkara pd Dr. Tasya:
    1: Adakah 30 hari selepas FET itu sy telah berjaya mengandung? Jika ia, apakah punca utama kegagalan ivf sy….
    2: Adakah di awal spotting masih boleh diselamatkan jika sy terus ke hospital?
    3: Sy ingin meneruskan IVF yang ke 2 memandangkan masih ada embrio yg freeze. Bilakah waktu @ tempoh yang paling sesuai untuk sy menjalaninya semula?
    Sy harap doc dpt bantu beri penjelasan pd sy…
    T.Kasih..

    • Wsalam Tie,

      1. Agak sukar untuk mengetahui sama ada Tie berjaya hamil ataupun tidak, usually ujian air kehamilan boleh dilakukan 10-12 hari selepas FET depending on day 3 / 5 embryo transfer.

      2. Sometimes despite what we do, nature will takes it place. If the embryo is not strong enough implantation tidak akan berlaku

      3, Usually wait 2-3 months later. Akan tetapi hendaklah berjumpa kembali dengan doktor yang merawati untuk bertanya bagaimana hendak prepare untuk the next FET

      Diharapkan Tie bersabar dan cekal serta meneruskan usaha untuk hamil.

  10. Azliza Binti Asmui

    salam Doc Tasha

    Sekali lagi kita berjumpa dlu sya pernah buat rawatan bersama doc di HUKM sya bt iui bersama doc tasha dan second time sy nak buat doc dah pindah sehinggalah saya mendapat tahu doc tasha kini berada di KL fertility .. Ok pada mulanya kawan saya mencadangkan utk mebuat di sni tapi disebabkan oleh berkerja dengan gov dan utk tuntutan kewangan saya perlu jugak dibuat oleh kerajaan .. JIka sya bt IVf di HUKM dan sya bt akunpuntur di kl fertility masih blh ke doc tasha ? sebab skang saya menjalani rawatan di akunputur dan cuma makan herbs di KL fertility ..

  11. assalamualaikum doc,
    saya ingin bertanya, saya sudah 4tahun berkahwin dan masih belum dikurniakan anak. Membuat rawatan dihospital kerajaan dan doctor mengatakan bahawa tiub fallapio tersumbat kedua2 belah.
    Saya Sedang menanti untuk melakukan ivf untuk kali pertama dalam bulan oktober tahun ini. Insyaallah.. tetapi yang menjadi kerisauan saya sejak 2bulan ini kitaran haid saya terganggu. lewat datang haid dan sedikit. Dan bulan januari 2016 masih lagi belum datang haid. tapi tidak pregnant. Adakah masalah kitaran haid ini akan menganggu untuk saya buat ivf nanti??

    • Wsalam Fiza,

      Hendaklah periksa dengan doktor yang Fiza bercadang untuk membuat IVF mengenai kitaran haid yang tidak teratur tersebut agar ianya tidak menjadi masalah apabila ingin membuat IVF kelak terutamanya jika terdapat masalah hormon.

  12. Hello doctor..sya nak tanya jika selepas 2minggu rawatan ivf gagal, perlu berpantang dan tidak boleh bersama suami ke? berapa lama tempoh berpantang? boleh doktor bagi tips tentang makanan yg baik utk memulihkan rahim perlu sya makan selepas ivf?

  13. assalamualaikum doktor tasha

    saya liza,berumur 32tahun dan telah 7 tahun berkahwin. saya telah melalakukan ujian HSG didapati kedua2 fallopion tube saya tersumbat. saya telah menjalani 2x rawatan ivf 1x FET.
    1. IVF pertama tidak berjaya.keluar blood clot(seperti daging) selepas 2 minggu embryo transfer
    2. IVF kedua berjaya tetapi saya keguguran ketika kandungan berusia 23w+ sebab os dh terbuka 6cm masa saya datang hospital
    3. FET,selepas prosedur FET menses saya delay tp ujian HCG,scan semua negatif.
    adakah faktor berdiri lama boleh menyebabkan keguguran / implantation failed?(saya berdiri setempat selama 6-7jam 2-3x seminggu)
    apa yang perlu saya buat untuk meningkatkan % kejayaan next IVF?

  14. Majidah Ismail

    Assalamualaikum dr natasha, sekiranya saya membuat IVF fi hospital kerajaaan (K Lumpur) adalah saya masih boleh mendapat tunjuk ajar dan nasihat dari doktor sebelum membuat persediaan IVF

    • Wsalam Majidah,
      Boleh tidak menjadi masalah jika Majidah ingin mendapatkan nasihat sebelum melakukan rawatan IVF dari Dr Tasha.

      Sebenarnya bagi mendapatkan rawatan IVF yang berjaya terdapat 3 komponen yang perlu dititikberatkan.
      1. Pesakit. Perlu membuat persediaan sebelum rawatan IVF tersebut. E.g menurunkan berat badan berlebihan, meningkatkan tahap kesuburan -> kualiti embrio / sperma dengan pengamalan suplemen bersesuaian dan juga gaya hidup yang sihat
      2. Doktor IVF – Ini juga penting agar kadar kejayaan tinggi
      3. Makmal IVF dan pakar embriologis – Ramai yang terlepas pandang untuk melihat faktor tersebut. 1/3 kejayaan IVF bergantung kepada faktor ini. Dr Tasha akui faktor ini sangat penting agar embrio yang terhasil adalah yang terbaik bagi lebih meningkatkan kejayaan IVF tersebut.

      Oh, ya lagi satu bagi yang beragama Islam dan juga agama lain… faktor Takdir dan ketentuanNYA juga tidak dapat disangkalkan. So, keep on praying. 🙂

  15. Adilahani binti Ahmad

    Salam Dr.Tasha,

    Saya baru melalui prosedur ivf pd hujung Mei 2016 lps dn result darah saya adalah negative slps 12 hari.. kemudia period sy dtg beberapa hari slps itu. Cuma period sy tak seperti biasa keluar.. darah nye warna coklat dn sikit. Hari ke tiga hingga ke 6 cuma spotting je. Adakah normal jadi begitu slps prosedur ivf ya? Mohon pencerahan dn jawapan Dr.Tasha ya. Terima kasih.

    • Wsalam Adila,

      Sorry to hear about the bad news. Diharapkan Adila tidak putus harapan dan terus cekal mengharungi perjalanan Fertiliti Adila. Kadang-kala haid pertama memang agak berlainan dan haid kebiasaan. In Sha Allah next menses will be normal.

  16. Assalamualaikum Dr Natasha,
    Saya nak bertanya, selepas prosedur FET berapa lamakah sepatutnya kita boleh bangun dari tempat prosedur tersebut. Pada kali pertama saya buat fresh transfer saya tak sampai 5minit saya terpaksa bangun sebab tak tahan nak buang air kecil.. Dan nurse yg bertugas kata boleh bangun tak jadi masalah. Disebabkan tak tertahan saya pun bangun. Saya gagal pada ivf pertama kali.
    Dari banyak2 blog yang saya baca kebanyakkan klinik/hospital mengeluarkan air kencing pesakit selepas prosedur FET. Tapi di klinik yang saya buat rawatan lain pulak prosedurnya.. Mohon pencerahan dari Dr.

    TK

    • Wsalam Hamimi,

      Sebenarnya tidak perlu duduk terlalu lama selepas prosedur FET. 5 – 10 minit pun dah OK. Dari experience Dr Tasha, tidak ada perbezaan langsung tetapi sebenarnya terdapat kajian yang sebenarnya menunjukkan impak negative jika bed rest 10 min selepas ET.

      Usahlah risau, all this factors bed rest post ET / mengeluarkan air kencing ini sebenarnya bukanlah the main factor mempengaruhi kadar kejayaan FET tersebut.

      Article Title: Bed rest after embryo transfer negatively affects in vitro
      fertilization: a randomized controlled clinical trial
      Sharayu Gaikwad, M.D.,a Nicolas Garrido, Ph.D.,a Ana Cobo, Ph.D.,a Antonio Pellicer, M.D.,a,b and Jose Remohi, M.D.a,b
      Fertil Steril Journal 2013;100:729–35.2013

      Conclusion(s): The statistically significant higher LBI rate shown in our NR group confirms that 10 minutes of bed rest immediately
      after ET has no positive effect and in fact can be negative for the outcome of IVF with OD. The anatomical/physiological or
      psychological reasons for this should be explored in future research.

  17. Dr Natasha.. Mohon pencerahan tk

  18. Aamiin…Terima kasih Dr Tasha di atas penerangan ini.

  19. Doc tasha..sy nak tanya.adakah masalah hydrosalpinx tu akn mggnggu faktor kejayaan ivf.mcm sy tiub tak tersumbat tetapi left hydrosalpinx,adakah masalah ini perlu bt laparoscopy dulu sebelum decide bt ivf.minta doc explain sikit about hydrosalpinx n ivf.bcoz prob sy left hydrosalpinx n husband low sperm count.any advise doc?tq

  20. Doc..maaf brtnya lg.ada beza ke pelvic adhesion dgn hydrosalpinx?

    • As salam Dayah,

      Yes terdapat perbezaan antara pelvic adhesion dengan hydrosalphinx. Pelvic adhesion adalah parut yang terdapat di dalam bahagian pelvis. Ini boleh disebabkan oleh pelvic inflammatory disease, endometriosis ataupun operation di bahagian pelvis. Manakala hydrosalphinx adalah apabila saluran peranakan bengkak.

  21. Salam dr natasha….sy telah melalukan ivf pada akhir bln 1 dan alhamdulillah berjaya….namun pd 11 weeks doc pakar mngesahkan yg baby x develop.no fetal echo…heartbeat baby stop tiba2 n doc merumuskan missed abortion….pd pandangan doc pakar sy xde masalah rahim kerana sehingga 11 weeks sy langsung xdpt sign yg kndungan stop develop pd 8weeks.no bleeding.no cramp.masih morning sickness spt sblmnya.cuma hilang rasa mngntuk sbb awal2 prgnant sy kuat tido.sehinggakan sblm dnc masukkan ubt lembutkan pintu rahim pon sy xde rasa apa2 sakit mahupun bleeding…adakah ini sebenarnya mslh janin ataupun rahim x kuat?..utk pngetahuan doc sy seorg pesakit sle tp sle under remission dlm setahun…

    • Wsalam Nuraiz,

      I’m so sorry to hear about your loss. Diharapkan Nuraiz tabah menghadapi this dugaan. Nuraiz perlu berbincang dengan doktor yang merawati puan kerana latar belakang yang lebih detail is know by him / her. Also, perlu confirm sekiranya SLE ada masalah APS juga ataupun tidak kerana ini kadang-kala boleh menyebabkan masalah miscarriages.

      • Terima kasih doktor…ya sy positif APS selepas ujian drh di buat…insyaAllah jika prgnant semula nnt doktor akan on heparin n aspirin utk elakkkan perkara spt ini berulang kmbali…tqvm doktor bg peneranga…

  1. Pingback: In Vitro-fertilisation (IVF) | Blog Fertiliti Dr Natasha Nor

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s

%d bloggers like this: