Blog Archives

Ketahui waktu subur anda menggunakan Kaedah BBT

Setengah wanita ingin mengetahui waktu ovulasi mereka dengan hanya menggunakan perubahan badan yang berlaku secara semulajadi. Salah satu kaedah ‘natural’ ini dikenali sebagai BBT (‘Basal Body Temperature’).

BBT (‘Basal Body Temperature’)

Ianya ialah suhu tubuh badan wanita yang paling rendah dalam masa 24 jam. Cara betul untuk mengambil suhu BBT anda ialah pada setiap pagi apabila anda bangun dari tidur (sebelum berus gigi dan mandi!). Anda juga perlu menggunakan termometer khas untuk mengambil BBT yang dikenali sebagai ‘Basal Thermometer’.

Basal Termometer berbeza dari termometer biasa yang kita gunakan untuk memeriksa suhu semasa demam kerana ianya adalah lebih tepat dan dapat menyukat penukaran suhu sehingga 0.1 darjah berbanding 0.2 darjah di dalam termometer biasa.

Langkah menggunakan kaedah BBT

1. Setiap hari ambil suhu BBT anda sejurus selepas anda bangun tidur. Oleh itu, basal termometer anda perlulah berada di sebelah katil. Mulakan selepas anda mendapat haid anda.

2. Letakkan termometer di bawah lidah anda.

3.Hendaklah mengambil suhu BBT anda pada waktu yang sama setiap hari. (campur tolak 1/2 jam sahaja). Ini ialah kerana terdapat perbezaan suhu BBT bagi setiap jam.

4. Hendaklah tidur sekurang-kurangnya 5 jam. Sekiranya anda sakit mungkin bacaan BBT anda adalah tidak tepat.

5. Hendaklah mencatat dan plot bacaan suhu anda ke atas carta BBT. Cara mudah untuk ini ialah dengan menggunakan aplikasi smart phone yang direka khas untuk tujuan ini.

6. Sekiranya peningkatan suhu BBT ini masih tinggi 18 hari selepas waktu ovulasi anda, besar kemungkinan anda hamil.

Cara mengetahui waktu ovulasi dengan menggunakan BBT

Dalam kitaran haid setiap wanita, akan berlaku perubahan paras hormon-hormon di dalam badan. Setelah ovulasi berlaku terdapat peningkatan di dalam hormon progesteron yang akan mengakibatkan suhu tubuh badan wanita tersebut meningkat sebanyak 0.4 – 1 darjah Fahrenheit. Peningkatan BBT ini akan hanya berlaku 2-3 hari selepas ovulasi berlaku. Oleh itu, pada bulan pertama anda menyukat BBT anda, waktu ovulasi anda akan hanya diketahui selepas ianya berlaku. Setelah sekurang-kurangnya 3 bulan barulah anda boleh mengagak bilakah waktu ovulasi anda dan waktu paling baik untuk melakukan hubungan intim bagi hamil. Kadang-kala anda akan dapat melihat suhu BBT turun mendadak sejurus sebelum waktu ovulasi.

Interpretasi carta anda

BBT fertility friend

Dari carta di atas, terdapat 2 fasa dalam kitaran haid seseorang wanita iaitu fasa folikular dan luteal. Perkembangan folikel di dalam kilang berlaku semasa fasa folikular. Pada ketika ini, hormon estrogen adalah tinggi. Sejurus selepas ovulasi berlaku, terdapat peningkatan hormon progesteron pula di dalam darah dan ini akan menyebabkan peningkatan suhu asas badan. (BBT) Garis merah di dalam carta di atas menandakan hari ovulasi berlaku di mana terdapat penurunan BBT (‘dip’) diikuti dengan peningkatan suhu badan. Ini adalah waktu fasa luteal pula. Fasa folikular selalunya berubah-ubah, manakala fasa luteal selalunya adalah tetap dalam linkungan 14 hari.

Merancang waktu untuk melakukan hubungan intim

Sebagai contohnya, mengikut BBT charting anda sekiranya ovulasi selalunya berlaku pada hari ke -14 haid. Oleh itu, hari subur anda adalah pada hari ke 12,13, 14, 15 haid. Ini ialah kerana sperma boleh hidup di dalam faraj, rahim dan saluran peranakan wanita lebih kurang selama 48 jam dan kadang-kala sehingga 5 hari. Manakala telur pula, hanya mempunyai kitaran hidup selama 12-24 jam sahaja.

Bagi wanita yang mempunyai kitaran haid yang tidak teratur pula,  seelok-eloknya hendaklah menggabungkan beberapa kaedah di samping kaedah BBT untuk meramal dengan lebih tepat waktu ovulasi seperti dengan menggunakan perubahan cecair faraj (‘Cervical mucus’) dan kit peramal ovulasi (OPK). Berjumpalah dengan doktor untuk mengetahui punca kitaran haid yang tidak teratur ini.

Selamat mencuba!

 

Ikuti media sosial Dr Natasha untuk dapatkan lebih banyak info.

Instagram
https://www.instagram.com/drnatashanor/?hl=en

Facebook
https://www.facebook.com/drnatashanor

Kenapakah kitaran haid tidak teratur?

Dr Tasha mendapat banyak soalan dari pembaca-pembaca blog yang mempunyai kitaran haid yang tidak teratur. Mereka merasa runsing kenapakah ini terjadi dan risau sekiranya ini boleh menjejaskan peluang mereka untuk hamil. Apabila haid tidak teratur, ini mungkin menandakan yang hormon di dalam badannya adalah tidak seimbang dan ovulasi tiap-tiap bulan tidak berlaku seperti sepatutnya. Ini seterusnya boleh menurunkan kesuburan seseorang wanita.

Apakah ‘Secondary Amenorrhoea’?

Ini adalah apabila seseorang wanita yang sudah mendapat haid yang teratur, tiba-tiba tidak didatangi haid sekurang-kurangnya 6 bulan.

Apakah ‘Oligomenorrhoea’?

Ini adalah apabila seseorang wanita yang mempunyai kitaran haid melebihi 42 hari.

 

 

Punca Haid tidak teratur 

Terdapat beberapa faktor-faktor yang boleh menyebabkan haid tidak tetap. Ini termasuklah:

1. Polycystic ovarian syndrome (PCOS)

Ini adalah salah satu punca utama (55%) yang boleh menyebabkan ‘oligomenorrhoea’. Diagnosis PCOS akan dibuat oleh doktor apabila 2 dari 3 kriteria tersebut dipenuhi:

  • Kitaran haid yang tidak teratur
  • Ujian darah menunjukkan hormon yang tidak seimbang i.e berlebihan hormon lelaki dan/ atau simptom klinikal yang menunjukkan hormon tidak seimbang
  • Imbasan scan pelvis menunjukkan ‘polycystic ovary’

Kebanyakan wanita akan mengalami simptom PCOS terutamanya jika berat badan mereka menaik dengan mendadak. Ini kerap dilihat selepas wanita tersebut baru kahwin atau stress dengan memakan berlebihan. PCOS juga adalah diagnosis yang didapati lebih lagi sekiranya wanita tersebut sudah mengalami ‘oligomenorrhoea’ sejak dari baligh lagi.

2. Masalah Endokrin

Ini termasuklah masalah thyroid, penyakit Cushing dan Addison. Darah untuk paras hormon thyroid perlu diperiksa untuk semua wanita yang mengalami ‘oligoamenorrhoea’.

3. Prolactinoma

Lebih kurang 10% wanita yang mengalami ‘oligomenorrhoea’ berpunca dari  masalah tumor pada kelenjar pituitary yang merembeskan keluar hormon prolactin secara berlebihan. Antara simptom yang mungkin dialami termasuklah pening kepala, pengeluaran susu dari puting buah dada dan gangguan penglihatan. Ujian darah wanita tersebut akan menunjukkan kadar paras hormon prolactin yang tinggi. Imbasan otak perlu dilakukan untuk melihat samaada terdapat tumor pada kelenjar pituitary. Tumor tersebut selalunya ialah ‘benign’ in nature.

4. Menopaus pramatang (‘Premature menopause’)

7% kes ‘oligomenorrhoea’ pula disebabkan oleh ‘Premature menopause’. Diagnosis ini ialah apabila seseorang wanita mengalami menopaus sebelum umurnya mencecah 40 tahun. Terdapat beberapa punca termasuk idiopathic, kondisi autoimmune, Turner’s sindrom dan infeksi viral.

5. Lain-Lain

 Stress dan kehilangan berat badan yang berlebihan juga boleh menjadi penyebab kitaran haid yang tidak teratur.

Oleh itu, sekiranya anda mengalami kitaran haid yang tidak teratur dan ingin hamil, hendaklah berjumpa dengan doktor agar ujian tertentu boleh dijalankan untuk menentukan puncanya. Rawatan yang perlu dilakukan untuk haid yang tidak teratur bergantung kepada keputusan ujian yang telah dijalankan. Akan tetapi majoriti kes, kitaran haid itu boleh dipulihkan atau rawatan kesuburan yang bersesuaian boleh dilakukan.

Ikuti media sosial Dr Natasha untuk dapatkan lebih banyak info.

Instagram
https://www.instagram.com/drnatashanor/?hl=en

Facebook
https://www.facebook.com/drnatashanor

Apa yang perlu anda tahu mengenai kandungan luar rahim

 

1. Apakah kandungan luar rahim?

Kandungan luar rahim juga dikenali sebagai kandungan ektopik. Ini ialah apabila seorang wanita disahkan hamil tetapi kandungannya berapa di luar rahim. 90% kandungan luar rahim berada di dalam saluran peranakan (‘Fallopian tube’). Jarang-jarang kandungan ektopic boleh berlaku di kilang telur, dalam ‘abdomen’ dan juga pada pangkal rahim.

2. Bagaimanakah kandungan luar rahim boleh berlaku?

Pada kebiasaannya, apabila seseorang wanita akan mengalami ovulasi pada waktu suburnya. Telur ini akan memasuki saluran peranakannya, bertemu dengan sperma pasangannya dan persenyawaan akan terjadi. Embrio yang terbentuk seterusnya akan turun ke dalam rahim dan implantasi akan berlaku. Akan tetapi, kandungan luar rahim berlaku sekiranya embrio yang terbentuk tidak turun ke dalam rahim, tetapi implantasi terjadi di dinding saluran peranakan pula. Saluran peranakan adalah nipis berbanding dengan dinding rahim, jadi implantasi embrio akan menyebabkan dinding saluran peranakan pecah dan pendarahan dalaman boleh berlaku.

3. Bolehkah kandungan luar rahim dimasukkan semula ke dalam rahim?

Buat masa ini, kita tidak mempunyai teknologi untuk berbuat demikian. Oleh itu, apabila kandungan ektopik berlaku kita terpaksa memberikan rawatan yang bersesuaian sama ada dengan pembedahan atau pengambilan ubat.

4. Siapakah mempunyai risiko untuk mendapat kandungan luar rahim ini?

  • Pernah mempunyai sejarah mengalami kandungan luar rahim
  • Berumur >35 tahun ke atas
  • Mengandung dengan alat IUD di dalam rahim sebagai pencegah kehamilan
  • Mengandung selepas menjalani rawatan kesuburan seperti IUI
  • Mempunyai masalah kesuburan
  • Mempunyai latarbelakang infeksi saluran peranakan seperti penyakit kelamin berjangkit (‘STD’)
  • Mengandung setelah mempunyai sejarah pembedahan mengikat saluran peranakan (‘Bilateral tubal ligation’)

5.  Apakah risiko untuk saya mendapat kandungan luar rahim buat kali kedua?

Peluang untuk mendapat kandungan luar rahim seterusnya ialah 10-15%. Oleh itu, sekiranya anda pernah mengalami kandungan luar rahim, anda perlu rujuk kepada doktor untuk kandungan seterusnya untuk membuat imbasan scan seawal 5-6 minggu untuk memastikan yang kandungan berada di dalam rahim.

6. Apakah simptom-simptom yang mungkin berlaku jika mengandung kandungan luar rahim?

  • Setengah-tengah tidak mengalami apa-apa simptom pun. Kandungan luar rahim dikesan dengan imbasan scan pada awal kandungan.
  • Sakit perut
  • Pengsan kerana berlaku pendarahan yang banyak di dalam perut disebabkan saluran peranakan pecah

7. Bagaimanakah kandungan luar rahim dapat dikesan?

  • Melalui imbasan pelvis pada peringkat awal kehamilan. Sekiranya anda mengandung dan kantung atau bayi tidak dapat di dalam rahim, doktor akan mengesyaki kandungan luar rahim
  • Pesakit mempunyai simptom-simptom kandungan luar rahim dan imbasan pelvis mengesahkan kondisi ini.

8. Apakah rawatan yang boleh diberikan untuk kandungan luar rahim?

  • Pemantauan Rapi. Setengah-tengah kandungan luar rahim akan gugur dengan sendirinya.
  • Pembedahan untuk membuang kandungan luar rahim tersebut. Ini selalunya akan membabitkan pembuangan saluran peranakan yang terlibat sama. (‘Salpingectomy’)
  • Pemberian ubat Methotrexate melalui suntikan (Ubat kanser akan ‘mematikan’ kandungan luar rahim tersebut)

Ikuti media sosial Dr Natasha untuk dapatkan lebih banyak info.

Instagram
https://www.instagram.com/drnatashanor/?hl=en

Facebook
https://www.facebook.com/drnatashanor

Penjagaan selepas embrio transfer (IVF)

Kebanyakan pesakit selepas menjalani rawatan IVF akan bertanya mengenai cara-cara penjagaan terbaik selepas embrio transfer (ET). Tidak ada sebarang kajian saintifik yang boleh membuktikan mana langkah-langkah tertentu yang boleh meningkatkan kadar kejayaan rawatan IVF. Antara nasihat yang sering diberikan tentang cara-cara penjagaan selepas rawatan IVF adalah seperti berikut:

1. Hendaklah berehat 24-48 jam selepas menjalani rawatan IVF. Apa yang dimaksudkan oleh Dr Tasha disini bukanlah terbaring atau terlantar atas katil terus-menerus selama 24-48 jam. Tiada bukti yang menunjukkan ‘bed rest’ boleh meningkatkan kejayaan rawatan IVF. Pesakit hendaklah berehat iaitu tidak berada dalam keadaan ‘stress’ kerana tekanan emosi yang kuat boleh menyebabkan kegagalan IVF tersebut. Pesakit hendaklah sentiasa tenangkan minda dan berfikiran positif.

2. Selepas 24-48 jam bolehlah melakukan senaman ringan yang tidak berimpak tinggi seperti aerobik. Senaman ringan yang sesuai adalah seperti berjalan, berenang ataupun yoga. Oleh itu bagi yang terpaksa pulang jauh selepas rawatan IVF, hendaklah merancang perjalanan pulang mungkin 2 hari selepas embrio transfer ie menaiki kereta ataupun kapal terbang.

3. Tidak melakukan hubungan seks sehingga keputusan rawatan IVF diketahui. Sekiranya positif hendaklah dielakkan hubungan intim sekurang-kurangnya sehingga 6 minggu mengandung. Ini adalah kerana dikhuatiri ransangan seksual yang menyebabkan ‘orgasm’ boleh mengakibatkan rahim mengalami ‘kontraksi’ dan menghalang implantasi embrio.

4. Kurangkan minuman yang mengandungi kafein seperti kopi dan teh kepada 1 cawan kecil sehari. Seelok-eloknya berhentikan terus.

5. Menjaga pemakanan seperti sudahpun mengandung. Banyakkan protein, makanan berserat, kekacang dan sayur-sayuran. Hendaklah juga memastikan meminum air putih sekurang-kurangnya 8 gelas sehari.

logo-ivfku

6. Walaupun tiada bukti saintifik sahih, pesakit hendaklah mengelakkan dari memakan nenas dan betik dua minggu selepas embrio transfer kerana ini mungkin boleh menghalang implantasi embrio.

7. Pastikan mengambil semua ubat-ubatan yang diberikan oleh doctor selepas embrio transfer tersebut. Ubat-ubatan ini berfungsi untuk menguatkan rahim agar implantasi embrio berlaku dengan lebih lancar. Adalah diharapkan ini akan meningkatkan lagi kejayaan rawatan IVF tersebut.

Untuk kaum beragama Islam hendaklah sentiasa berdoa dan mengamalkan zikir agar dikurniakan anak yang soleh dan sihat. Kita hendaklah berikhtiar, berdoa dan bertawakal agar permintaan untuk mendapat zuriat dikabulkanNya.

 

Ikuti media sosial Dr Natasha untuk dapatkan lebih banyak info.

Instagram
https://www.instagram.com/drnatashanor/?hl=en

Facebook
https://www.facebook.com/drnatashanor

Doa untuk Kuatkan Rahim dan Elakkan keguguran

Tahniah doktor Tasha ucapkan kepada ibu-ibu atau pasangan yang telah berjaya hamil. Akan tetapi, hendaklah sentiasa berwaspada dan berjaga-jaga. Lebih-lebih lagi sekiranya puan mengandung selepas menjalani rawatan IVF untuk mengurangkan risiko keguguran.

Di dalam artikel pendek ini doktor ingin berkongsi doa dan zikir yang diharapkan dapat diamalkan oleh bakal-bakal ibu agar dikuatkan rahim untuk mengelakkan keguguran ataupun kelahiran pramatang.

Ada beberapa doa / zikir yang boleh diamalkan bagi tujuan ini:

1.Membaca surah Al-Hij’r ayat 97, 98 dan 99:

hijr1
hijr2
hijr3

Maksudnya:

Dan demi sesungguhnya Kami mengetahui, bahawa engkau bersusah hati dengan sebab apa yang mereka katakan. Oleh itu, bertasbihlah engkau dengan memuji Tuhanmu, serta jadilah dari orang-orang yang sujud. Dan sembahlah Tuhanmu, sehingga datang kepadamu (perkara yang tetap) yakin.

2. Membaca zikir Ya Mubdi.    https://i0.wp.com/cdn.islamiclyrics.net/wp-content/uploads/2009/01/al_mubdi.png  Bermaksud Maha Memulai / Maha Pencipta dari asal

Hendaklah suami atau seseorang membaca zikir tersebut di atas sebanyak 99 kali pada waktu sahur (sebelum Fajr) dan meletakkan tangan di atas perut isterinya atau perempuan yang sedang hamil.

3. Membaca doa tersebut di bawah:

Maksudnya: 

Ya Allah, Tuhan yang mengenggam langit sehingga tidak jatuh ke bumi, ia tegak tanpa atap. Genggamlah janin yang ada di rahimku, sempurnakan dia hingga dia lahir dengan baik dan selamat.

Sekiranya keguguran masih juga berlaku. Hendaklah bersabar dan tawakal dengan kehendakNya. Jika keguguran berlaku beberapa kali  anda perlu mendapatkan nasihat doktor. Beberapa ujian mungkin akan dilakukan untuk memastikan sama ada terdapat faktor yang menyebabkan keguguran berulangkali. Di samping itu, ubat kuatkan rahim dan langkah-langkah seterusnya boleh diambil untuk mengurangkan keguguran berlaku.

Ikuti media sosial Dr Natasha untuk dapatkan lebih banyak info.

Instagram
https://www.instagram.com/drnatashanor/?hl=en

Facebook
https://www.facebook.com/drnatashanor

Tips untuk Meningkatkan kesuburan anda

“Doktor macam mana caranya untuk cepat dapat anak? Mak mertua saya dah bising tanya bila dia boleh menimang cucu. Stress betul la…” “Dah berapa lama puan kahwin?” “Sudah tiga bulan doktor..”

Terdapat beberapa tips yang boleh dilakukan untuk meningkatkan kesuburan bagi anda yang sudah tidak sabar lagi untuk mendapat anak: 1. Pastikan berat adalah bersesuaian dengan ketinggian anda. Cuba kira BMI (body mass index) anda.

BMI =  Berat badan (dalam unit kg)

Tinggi (dlm unit meter)2

Pastikan BMI berada dalam linkungan 19 – 24 kg/m2 kerana sekiranya terlalu kurus atau berat badan berlebihan boleh mengurangkan kesuburan anda. Kira BMI anda sekarang.

2. Amalkan gaya hidup yang sihat. Kedua-dua pasangan perlu mengelakkan tabiat merokok atau makan berlebihan dan cuba bersenam sekurang-kurangnya tiga kali seminggu.

3. Melakukan hubungan seks sekurang-kurangnya tiga kali seminggu. Ini kira buat exercise jugaklah ni. Cubalah posisi berlainan untuk mengelakkan rasa kebosanan.. Tidak ada bukti scientific yang menunjukkan posisi seks tertentu yang akan meningkatkan kadar kehamilan. Contoh Posisi seksual.

4. Perhatikan diet anda. Anda perlu memastikan memakan makanan seimbang. Lebihkan memakan makanan yang berserat, sayur-sayuran dan buah-buahan yang berwarna-warni (kuning ,oren atau merah). Pastikan juga anda memakan makanan yang mengandungi protein dan calcium.

5. Pastikan anda memakan vitamin folic acid sekurang-kurangnya 3 bulan sebelum hamil. Folic acid boleh membantu meningkatkan kesuburan anda dan juga kurangkan risiko kecacatan tulang belakang bayi.

6. Ketahuilah waktu subur anda. Ini bersesuaian bagi wanita yang mempunyai kitaran haid yang teratur. Ketahui waktu subur anda. Untuk meningkatkan peluang untuk mengandung, pasangan digalakkan melakukan hubungan seksual semasa waktu subur. Akan tetapi, ini mungkin akan menyebabkan stress di kalangan pasangan yang mencuba. Oleh itu, doktor selalu menasihatkan pasangan agar melakukan hubungan seks dua ke tiga kali seminggu sahaja.

7. Elakkan atau kurangkan meminum kopi. Cadangan doktor ialah untuk tukar kepada minum air teh , terutamanya green tea yang mengandungi anti-oxidan yang elok untuk meningkatkan kesuburan anda.

8. Sentiasalah ‘keep a positive mind’ dan cuba kurangkan stress harian. Ini boleh dilakukan dengan selalu berzikir dan berdoa kepadaNya agar dikurniakan anak yang sihat, comel dan soleh.

9. Pergilah berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan nasihat. Persoalannya bilakah perlu berjumpa dengan doktor?

  • Bagi wanita yang berumur 35 tahun ke bawah bolehlah menunggu sekurang-kurangnya 1 tahun selepas mencuba
  • Bagi wanita yang berumur 35 -39 tahun boleh menunggu 6 bulan selepas mencuba
  • Bagi wanita 40 tahun dan ke atas perlu berjumpa doktor secepat mungkin untuk nasihat selanjutnya
  • Wanita yang mempunyai kitaran haid yang tidak teratur atau menghidapi masalah perubatan seperti endometriosis atau polycystic ovarian syndrome bolehlah berjumpa dengan doktor untuk berbincang secepat mungkin.

Ikuti media sosial Dr Natasha untuk dapatkan lebih banyak info.

Instagram
https://www.instagram.com/drnatashanor/?hl=en

Facebook
https://www.facebook.com/drnatashanor